Saúde dos pés traz liberdade dos movimentos

“Por mais longa que seja a caminhada o mais importante é dar o primeiro passo”. Esta frase dita pelo poeta Vinícius de Moraes conta o que é mais intrínseco na vida do ser humano: o movimento. Desde que nasce, o bebê já se mexe e descobre o corpo. Com o passar do tempo, vai preparando sua estrutura para sentar, rolar, engatinhar e de repente dá o primeiro passo, o primeiro pulo, sobe o primeiro degrau, sempre utilizando os pés.

O alicerce do nosso corpo precisa ser bem tratado, para que possamos nos movimentar com liberdade e realizar nossos desejos. Por isso, ter cuidados com os pés é tão primordial para nossas vidas. Com o passar dos anos, as pessoas na terceira idade têm menos flexibilidade e mais dificuldade para cuidar dos pés.

Segundo o livro Treatment of type 2 diabetes mellitus the elderly patient, realizado por David K McCulloch, MDMedha Munshi em 2010, “sabe-se que mais de 30% dos pacientes idosos com diabetes não podem ver ou atingir seus próprios pés, portanto, são incapazes de realizar inspeção rotineira desse membro”.

Por isso, principalmente as pessoas com diabetes precisam solicitar aos médicos que em cada consulta não se esqueçam de examiná-los. Outro estudo realizado por Eva L. Feldman, cujo título é Epidemiology and classificantion of diabetic neuropathy, escrito em 2010, relata que “pacientes com diabetes com problemas nos pés ocupam mais leitos hospitalares que aqueles com todas as outras complicações diabéticas”.

Vera Ligia Lellis Jacob, enfermeira podiatra, diretora técnica da Clipés – Clínica de prevenção e tratamento dos pés, enumera os principais problemas que uma pessoa com diabetes pode ter: “unhas encravadas devido, principalmente, ao corte  incorreto e ao uso frequente de sapatos de bico fino. Mesmo alguns esportes podem causar este tipo de problema, como futebol (chuteira) e balé (sapatilha de ponta). Outros podem causar bolhas, podendo inflamar o local”.

“No paciente com diabetes e idosos é comum encontrarmos fissuras e calos, tendo como causa principal o envelhecimento dos pés, as micoses, como as infecções fúngicas das unhas e as interdigitais são também frequentes, podendo ser porta de entrada para as erisipelas e infecções mais profundas como as osteomielites, ou seja, reação inflamatória que atinge porções basais de ossos tanto do complexo maxilo-mandibular como ossos longos do corpo-humano. Importante ressaltar que no idoso com diabetes, ocorre uma mudança estrutural dos pés pela idade, contribuindo para as quedas, aumentando, com isto o índice de internação por fraturas”, complementa Vera.

Outro dado importante é que “85% das internações hospitalares são realizadas por problemas graves nos pés, tendo como origem lesões pré-ulcerativas, relacionadas à diminuição da sensibilidade, devido à neuropatia diabética, além de pequenos traumas causados por sapatos inadequados, dermatoses comuns e manipulação incorreta dos pés pelos próprios pacientes ou por pessoas não habilitadas”, diz o estudo de JL Gross em Detecção e tratamento das complicações crônicas do Diabetes Mellitus.

Por isso, Vera afirma que o principal tratamento é a prevenção. “É importante calçar sapatos adequados para evitar as principais ocorrências que acometem os pés. O paciente com diabetes e na faixa etária acima dos 60 anos tem os seus problemas e riscos acentuados pelo envelhecimento dos pés. Portanto, o ideal é que faça uma visita a um especialista, podiatra, para prevenir e tratar os pés. Isto já é um consenso entre os especialistas voltados para esta área”.

Outros cuidados sugeridos são “enxugar bem a região entre os dedos, utilizar meias de algodão e sem costuras, creme a base de uréia para hidratar os pés ressecados, evitando rachaduras, principalmente em calcanhares. É recomendado banho rápido e morno, corte de unhas quadradas e com as pontas arredondadas, sempre no nível do dedo, não muito curtas, evitando o encravamento. Evitar o uso de sandália, caso use, escolha o modelo papete. Não retirar cutícula, utilizar sapatos confortáveis, quadrado e com salto largo de 3 a 4 cm. Se houver o aparecimento de calos, rachaduras, micose ou qualquer anormalidade, procurar um especialista, enfermeiro podiatra ou médico, para que o profissional avalie e passe as informações adequadas”.

Vera também recomenda “a introdução de exercícios de alongamento dos pés e o pilates, que têm sido bons aliados na melhoria do equilíbrio, aumento da força muscular e na melhora da postura, prevenindo, principalmente, as quedas”.

Vera Ligia Lellis Jacob trabalha na Clipés e pode fornecer mais informações sobre seu atendimento, por meio do email veraligia.clipes@bol.com.br.