Dicionário
Quando lemos ou conversamos sobre diabetes, podemos nos deparar com alguns termos menos conhecidos. Temos aqui um dicionário dos termos mais usados quando falamos de diabetes. Para encontrar uma palavra, procure-a por ordem alfabética.
Agente Trombolítico:
Medicamento que dissolve coágulos.
Amniocentese:
Procedimento médico que consiste na retirada de uma quantidade mínima de líquido amniótico (o líquido que envolve o bebê no útero materno) durante a 15ª semana de gestação; o exame do líquido dá informações sobre distúrbios genéticos ou bioquímicos, incompatibilidade sangüínea e a maturidade pulmonar do bebê.
Angina (Angina Pectoris):
Dor ou pressão na região torácica, que normalmente se irradia para o ombro ou braço esquerdo; é causada por irrigação sangüínea insuficiente do coração; é precursora de ataque cardíaco.
Angiotensina:
Uma substância do sangue que faz com que os vasos sangüíneos se retesem, aumentando a pressão arterial.
Anomalia Congênita:
Anormalidade estrutural desenvolvida antes do nascimento; um defeito genético.
Anticoagulante:
Agente que evita ou retarda a coagulação do sangue.
Anticorpo:
Molécula que defende o organismo contra bactérias, vírus ou outros corpos estranhos (antígenos); também chamadas de imunoglobulinas (proteína produzida por certas células do sistema imunológico em resposta a uma outra substância - antígeno - e que reage especificamente com essa substância).
Antígeno:
Substância estranha ao organismo, quase sempre uma proteína; faz com que o organismo forme um anticorpo que reage somente contra tal antígeno.
Aparelho Medidor de Glicose:
Aparelho portátil que testa os níveis de açúcar no sangue. Uma gota de sangue (obtida na ponta do dedo) é colocada numa pequena tira que é inserida no medidor. O medidor calcula o nível de glicose no sangue.
Arteriosclerose:
Espessamento ou endurecimento de artérias de qualquer tamanho, em qualquer local do organismo; fator de risco para doença cardiovascular.
Aterosclerose:
Acúmulo de gordura em artérias grandes ou pequenas (arteríolas) que diminui ou estanca o fluxo sangüíneo; uma condição na qual a gordura se deposita nas paredes das artérias; pode interferir no fluxo sangüíneo, causando ataques cardíacos, derrames e lesão a vários órgãos, como olhos e rins.
Avaliação de Doença Cardíaca:
Análise do risco vascular que expressa o risco do paciente em relação ao risco mínimo relacionado ao sexo do paciente, com base nos dados do Estudo de Framingham.
Calorias:
Unidades que representam a quantidade de energia fornecida pelo alimento. Carboidrato, proteína e gordura são as principais fontes de calorias, na alimentação; mas o álcool também fornece calorias. Se todas as calorias ingeridas não forem usadas como energia, elas podem ser armazenadas como gorduras.
Caneta de Insulina:
Pequeno dispositivo em forma de caneta, com uma agulha descartável, usado para injetar insulina.
Carboidrato:
Uma das três principais fontes de calorias provindas da alimentação. Os carboidratos são como correntes (cadeias) de moléculas de açúcar, enganchadas umas nas outras. As cadeias pequenas são conhecidas como carboidratos simples, e as cadeias mais longas são os carboidratos complexos. Os carboidratos simples estão presentes naturalmente nas frutas, verduras e laticínios. Eles também são encontrados nos açúcares processados, como doces, mel, açúcar refinado e caldas açucaradas. Os carboidratos complexos são os amidos presentes nos pães, cereais (sementes em forma de espigas, como arroz, milho, trigo, cevada, centeio, alpiste, aveia, etc.), raízes (como batata, mandioca, cenoura, beterraba, etc.) e legumes (sementes em forma de vagens, como soja, feijão, fava, tremoço, grão-de-bico, amendoim, etc.) e massas. Durante a digestão, o carboidrato é ‘quebrado’ em glicose e é o principal nutriente que eleva os níveis de açúcar no sangue.
Catarata:
Obstrução das lentes dos olhos.
Células Alfa:
Ilhotas do pâncreas que secretam glucagon.
Células Beta:
Células de ilhotas do pâncreas (ilhotas de Langerhans) que secretam insulina.
Células Delta:
Células de ilhotas do pâncreas que secretam somatostatina.
Cetoacidose:
Condição perigosa na qual os níveis de cetona se elevam no sangue e as cetonas ‘vazam’ para a urina. Cetonas são substâncias venenosas.
Cetonas (Corpos Cetônicos):
Produtos rejeitados quando ocorre a decomposição de ácidos graxos para a produção de energia.
Cetonúria:
Presença de cetonas na urina.
Colesterol:
Substância gordurosa importante no metabolismo; presente em todos os alimentos de origem animal.
Conjugado:
Complexo formado quando um anticorpo se liga a um determinado antígeno.
Cortisol:
Hormônio produzido pelas glândulas supra-renais; eleva os níveis de açúcar no sangue.
Creatina:
Componente normal do sangue e da urina. Na doença renal avançada são encontradas quantidades elevadas.
DCCT:
Sigla do Estudo de Controle e Complicações do Diabetes, um estudo clínico controlado, de 10 anos, com pessoas com diabetes tipo 1.
Derrame:
Perda súbita de consciência seguida de paralisia; causada por hemorragia no cérebro ou pela formação de um êmbolo ou trombo que bloqueia a artéria; o nome clássico é acidente vascular cerebral (AVC).
D-glicose (glicose destrógira):
O açúcar comum, normalmente conhecido como glicose; tem duas configurações, D- e L-glicose, mas apenas a D-glicose tem importância biológica.
Diabetes Gestacional:
Condição na qual se desenvolvem altos níveis de glicose no sangue durante a gravidez, em mulheres que não tinham diabetes anteriormente; é diagnosticada com 24-28 semanas de gestação; normalmente, os níveis voltam ao normal depois do parto, mas cerca de 50% das mães com diabetes gestacional irão desenvolver diabetes tipo 2, no futuro.
Diabetes Instável (brittle): :
Uma condição caracterizada por extremas flutuações nos níveis de açúcar em curtos períodos; ocorre numa pequena porcentagem de portadores de diabetes tipo 1, especialmente após o primeiro ano. Também conhecida como diabetes brittle ou lábil.
Diabetes Mellitus:
Disfunção metabólica na qual o organismo não consegue obter energia da glicose pelos meios normais porque o corpo não produz insulina suficiente ou não consegue usar a insulina que produz; no diabetes incontrolado, altos níveis de glicose acumulam-se no sangue e são excretadas grandes quantidades de açúcar pela urina.
Diabetes Secundário:
Condição na qual o pâncreas ou outro órgão está danificado por doença, produtos químicos ou drogas, causando interferência na produção de insulina.
Diabetes Tipo 1:
Diabetes no qual o pâncreas não produz insulina ou produz quantidades muito pequenas; pessoas com diabetes tipo 1 precisam tomar injeções de insulina para viver.
Diabetes Tipo 2:
Diabetes no qual o corpo não usa eficientemente a insulina ou não produz insulina suficiente.
Doença Cardíaca:
Condição na qual o coração não consegue bombear o sangue eficientemente. A doença da artéria coronária é a forma mais comum de doença cardíaca. Ocorre quando as artérias que suprem o músculo cardíaco se estreitam ou ficam obstruídas. Pessoas com diabetes têm maior risco do que a população geral, para desenvolver doença cardíaca.
Doença Cardiovascular:
Doença do coração ou dos vasos sangüíneos.
Drogas Hipoglicêmicas Orais:
Medicamentos ingeridos oralmente por pacientes com diabetes tipo 2, para ajudar a reduzir os níveis de açúcar no sangue; esses medicamentos não contêm insulina, mas estimulam a produção interna de insulina, para reduzir o nível de açúcar.
Eclampsia:
Condição caracterizada por coma e se desenvolve entre o meio da gravidez e a primeira semana pós-parto.
Edema Macular:
Inchaço da retina causada pela presença de excesso de líquido.
Efeito de Somogyi:
Uma mudança de níveis muito elevados de glicose para níveis muito baixos, causado por uma reação à insulina durante a noite; o contraste é causado pela liberação de hormônios de estresse.
Êmbolo:
Um coágulo (ou outro material, como um pedaço de tecido ou uma bolha de ar) carregado pela corrente sangüínea.
Epinefrina:
Hormônio produzido pelas glândulas supra-renais; aumenta o nível de açúcar no sangue.
Equipe de Saúde:
Grupo de profissionais da área da saúde que ajuda um paciente a controlar o diabetes. Essa equipe pode incluir médico, nutricionista e instrutor de diabetes (um instrutor de diabetes pode ser um médico, uma enfermeira, ou uma nutricionista). Oftalmologistas, podólogos e outros especialistas também podem fazer parte da equipe.
Etiqueta (Marcador): :
Substância acoplada ou incorporada em uma outra molécula para permitir que a outra molécula seja seguida; etiquetas radioativas ou enzimáticas são as mais usadas.
Exame de Hemoglobina Glicosilada:
Teste de monitoramento para medir a quantidade de açúcar ligado à hemoglobina; indica a média de níveis de glicose no sangue por um período de alguns meses (quando os níveis de glicose no sangue aumentam, a glicose se liga à hemoglobina – o pigmento vermelho do sangue – e permanece enquanto durarem os glóbulos vermelhos, cerca de 120 dias).
Exame de Imunoquímica:
Exame que mede a quantidade de antígeno presente num fluido corporal, como urina ou sangue.
Exercícios Aeróbicos:
Qualquer exercício físico que faça coração e pulmões trabalharem mais para atender às necessidades de oxigenação dos músculos; os melhores exemplos são ciclismo, natação, corrida e caminhada vigorosa; usar os grupos de grandes músculos, como braços e pernas.
Fase de Lua de Mel:
Remissão temporária que ocorre em cerca de 20% de pacientes de diabetes tipo 1, logo depois do surgimento do diabetes; a secreção pancreática de insulina volta, num certo grau, mas isso ocorre por poucas semanas ou meses.
Fenômeno Aurora:
Uma elevação dos níveis de açúcar no sangue entre cerca de 4 e 8 horas da manhã; causado por uma queda na sensibilidade da insulina que, por sua vez, está relacionada com uma elevação, induzida pelo sono, da secreção de hormônio do crescimento.
Fotocoagulação:
Procedimento pelo qual os raios de luz ou um feixe de laser são usados para produzir coagulação local; usado para estancar sangramento de vasos sangüíneos e para tratar outras condições dos olhos.
Glaucoma:
Aumento da pressão no globo ocular.
Glicogênio:
Forma sob a qual a glicose é armazenada no fígado e nos músculos.
Glicohemoglobina:
Exame que reflete a média do controle de glicose no sangue por cerca de dois ou três meses, antes do exame. O tipo mais preciso de teste é o HbA1C.
Glicose:
Açúcar simples obtido pela decomposição de carboidratos dos alimentos; fonte de energia do organismo.
Glicosúria:
Presença de glicose na urina.
Glomérulo:
Rede de vasos capilares que funciona como filtro, nos rins
Glucagon:
Hormônio produzido pelas células alfa do pâncreas; aumenta os níveis de açúcar no sangue.
Hematócrito:
Volume de eritrócitos (glóbulos vermelhos) agregados por centrifugação de um dado volume de sangue.
Hemoglobina:
Pigmento à base de ferro dos glóbulos vermelhos; transporta oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo.
Hiperglicemia:
Níveis elevados de açúcar no sangue.
Hiperlipidemia:
Termo geral para designar a presença excessiva de gorduras (colesterol, triglicérides) no sangue.
Hipertensão:
Pressão sangüínea elevada; pressão arterial consistentemente acima da faixa superior que é de 140/90 mmHg.
Hipoglicemia:
Baixo nível de açúcar no sangue.
Hormônios Contra-reguladores (Estresse):
Hormônios liberados em situações de estresse. Entre eles estão o glucagon, epinefrina (adrenalina), norepinefrina, cortisol, e hormônio do crescimento. Fazem com que o fígado libere glicose e as células liberem ácidos graxos para termos mais energia. Se não houver insulina suficiente presente no organismo, esses combustíveis extras podem levar à hiperglicemia e à cetoacidose.
Ilhotas de Langerhans:
Grupos de células do pâncreas, que contêm as células beta, alfa e delta.
Imunossupressão:
Supressão do sistema imunológico. Pessoas que recebem transplante de rim ou pâncreas tomam drogas imunossupressoras para evitar que o sistema imunológico ataque o novo órgão.
Infarto do Miocárdio (IM):
Lesão do músculo cardíaco causada pelo bloqueio de uma ou mais artérias coronárias; ataque cardíaco.
Inibidores de ACE:
Agentes que reduzem a pressão arterial e que têm efeito protetor sobre os rins e que já demonstraram ser os agentes preferidos para controlar a pressão arterial e a progressão de lesão renal em caso de diabetes.
Injetor a Jato:
Dispositivo sem agulha, que projeta insulina através da pele, sob alta pressão.
Insulina:
Hormônio produzido no pâncreas; ajuda a glicose a entrar nas células do organismo, onde é usada para gerar energia.
Kit de Glucagon:
Kit de emergência contendo uma pré-mistura do hormônio; usado no tratamento de episódios hipoglicêmicos, em pacientes diabéticos inconscientes.
Lanceta:
Dispositivo pequeno e afiado para fazer uma pequena incisão na pele.
Limite Renal:
Nível de açúcar no sangue no qual o excesso de açúcar ‘vaza’ para a urina; a média é de cerca de 10 mmol/L, embora existam grandes variações.
Lipoproteínas:
Grandes moléculas de gordura no sangue, constituídas por proteínas e gorduras, como o colesterol e os triglicérides; classificadas como sendo de densidade muito baixa (VLDL), de baixa densidade (LDL), ou de alta densidade (HDL).
Macrossomia:
Tamanho anormalmente grande do corpo de crianças; o físico é maior do que a maturidade do órgão.
Metabólico:
Referente a alterações físicas e químicas que ocorrem no organismo.
Microalbuminúria:
Presença de pequeníssimas quantidades de proteína na urina; um sinal muito precoce de lesão vascular dos rins em pacientes com diabetes tipo 1 e sinal de aumento de risco vascular no diabetes tipo 2; é reversível se for detectada e tratada.
Néfron:
Unidade estrutural e funcional do rim.
Nefropatia Diabética Aberta:
Nefropatia de grau IV; caracterizada por proteinúria clínica; lesão renal irreversível.
Nefropatia:
Qualquer inflamação ou distúrbio renal.
Neuropatia:
Doença dos nervos.
Oxidação:
Processo no qual uma substância combina com oxigênio.
Pâncreas:
Glândula grande localizada atrás do estômago; contém grupos de células, entre as quais as células beta, que secretam insulina; também secreta suco digestivo para dentro do intestino delgado.
Parâmetro:
Termo usado nas ciências biológicas para designar uma variável a ser medida, como glicose, por exemplo.
Parestesia:
Sensação de entorpecimento, formigamento ou dormência, às vezes dolorida.
Placa Ateromatosa:
Uma área amarelada e inchada no revestimento da artéria, causada por depósitos de gordura.
Polidipsia:
Sede excessiva.
Polifagia:
Fome excessiva.
Poliúria:
Urinação freqüente.
Polycythemia Vera:
Distúrbio da medula óssea que encurta a vida.
Proteinúria Clínica:
Excreção de proteína pela urina acima de 0,5 g/24 h, num nível detectável por exames comuns; corresponde a uma excreção de albumina >300 mg/24 h (outras proteínas, além da albumina, são excretadas nessa fase).
Reação Hipoglicêmica:
Grupo de sintomas que ocorre quando os níveis de açúcar no sangue caem demais (abaixo de 2,8 mmol/L) numa pessoa com diabetes; a reação é causada pelo excesso de insulina, por excesso de exercícios físicos, por falta de alimentação ou por outros motivos.
Regime Intensivo de Insulina:
Uso de várias injeções diárias de insulina ou bomba de infusão de insulina para obter estreito controle do nível de açúcar no sangue; administração de insulina e freqüente automonitorização de glicose no sangue.
Resistência à Insulina:
Resistência das células para receber glicose, em presença da insulina.
Retinopatia de Fundo:
Um tipo de retinopatia diabética caracterizada por hemorragias, acúmulo de líquidos e dilatações anormais dos vasos sangüíneos; também conhecida como retinopatia simples ou não-proliferativa.
Retinopatia:
Doença da retina, o tecido sensível à luz do fundo do olho.
Retinopatia Proliferativa:
Um tipo de retinopatia diabética quando vasos sangüíneos anormais crescem sobre a superfície da retina. Se esses frágeis vasos se rompem, o sangue obstrui a passagem de luz para a retina e pode ocorrer perda de visão ou cegueira. Esses vasos sangüíneos também podem formar tecido cicatricial, que pode pressionar a retina e fazer com que ela se destaque do fundo do olho.
Risco Vascular:
Risco de determinados órgãos ou tecidos (coração, cérebro, pernas, rins, olhos, nervos) como resultados de lesão a vasos sangüíneos; a lesão é causada pelo diabetes e/ou hipertensão e hiperlipidemia.
Síndrome da Insuficiência Respiratória (RDS):
Insuficiência respiratória com ameaça de vida, na qual os pulmões não se expandem no nascimento; anteriormente conhecida como doença da membrana hialina.
SMBG:
Automonitoramento de glicose no sangue. Refere-se a pacientes com diabetes que testam seu próprio sangue para conhecer os níveis de glicose e controlar o diabetes.
Somatostatina:
Hormônio produzido pelas células delta das ilhotas; ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue ao controlar a liberação de insulina e glucagon entre as refeições.
Somatotropina (Hormônio do Crescimento): :
Hormônio produzido pela glândula pituitária; aumenta os níveis de glicose no sangue.
Teste de Estriol:
Teste para medir os níveis de estriol (E3, um hormônio feminino) no sangue ou na urina; níveis normais indicam que o bebê é, provavelmente, sadio.
Teste de Frutosamina no Soro:
Exame que mede níveis de proteínas glicadas no soro, o que reflete, em algum grau, os níveis de açúcar no sangue nas duas ou três semanas anteriores; o exame tem utilidade limitada porque há sobreposições dos valores do teste; não apresenta boa correlação com o exame de HbA1c.
Teste de Glicose Aleatório no Plasma:
Exame diagnóstico para diabetes; realizado sem preocupação com o horário da refeição mais recente.
Teste de Glicose no Plasma em Jejum:
Um teste diagnóstico para diabetes realizado depois que o paciente passou uma noite sem comer nem beber.
Teste de Tolerância à Glicose Oral (OGTT):
Exame (raramente necessário) diagnóstico para diabetes; o paciente fica em jejum por uma noite e são coletadas diversas amostras de sangue na manhã seguinte (por um período de duas horas), depois que o paciente ingere um líquido açucarado.
Tolerância Insuficiente à Glicose:
Termo que descreve níveis de glicose que ficam entre a normalidade e a faixa diabética; não é considerada uma forma de diabetes, mas é um precursor do desenvolvimento de diabetes, se for ignorada.
Triglicéride (ou Triglicerídio):
Gordura obtida dos alimentos e produzida no organismo por excesso de ingestão de certos tipos de alimento; o organismo armazena o excesso de calorias e gorduras sob a forma de triglicérides.
Trombo:
Coágulo anormal que se desenvolve no interior de um vaso sangüíneo.
UKPDS:
Estudo Prospectivo do Diabetes do Reino Unido, um estudo clínico controlado, de 20 anos, com mais de 5.000 pacientes com diabetes tipo 2.
Ultra-som:
Procedimento não invasivo que destaca vários tecidos e órgãos; muitas vezes realizado entre 18 e 28 semanas de gravidez para verificar a situação gestacional do feto e revelar alguma anomalia física.
Vascular:
Relativo aos vasos sangüíneos.
Vitrectomia:
Procedimento cirúrgico no qual o conteúdo da cavidade do globo ocular, atrás do cristalino, é removido por sucção e corte, e substituído por um líquido fisiológico.
Vítreo:
Material transparente, gelatinoso, que preenche a cavidade do olho; às vezes chamado de humor vítreo.